**TI82** TxtView file generated by CalcText - KouriÞ ÏPath2ÏÍÿobésité--> moyen pr apprecier l'obésité et distinguer une obésité gynoide ou androide. *Indice anthropometrique: -IMC -pds ideal souhaité -impedancemetrie --> pr apprecier la distribution: *périmetre abdominal *rapport taille/ Hanche *plis cutanés *circonférences des membres --> Complications *COMPLICATION METABOLIQUE -diabete: resistance tissulR a l'insuline -dyslipidémies -hyperuricémie *COMPLICATION CARDIOVASCULR -asthérosclérose et tte ces complications -insuffisance cardiaque( cardiopathie ischemiq, HTA) -troubles veineux : compression exercé par le TA (varice phlébites) *COMPLICATION MECANIQUE -respiratoire: dyspnée, syndrome de pickwick -ostéoarticulR: arthrose multiple, douleurs vertébrales *COMPLICATION CUTANEE -infection cutannée -mycose *C ENDOCRINIENNES -transformation des Hr androgenes en Hr oestrogene *C HEPATIQUE -stéatose hépatique inflammatoire *C PSYCHOLOGIQUE *C CANCEROLOGIQUE -cancer de l'endometre et du sein *RIQUE ANESTHESIQUE ET CHIRURGICAL -prolongement des effets de l'anesthesie provoquant des troubles neurologiques ou de la conscience au reveil -mauvaise cicatrisation: TA - bien vascularisée que le TM ---> Pronostic de l'obésité est conditionné par pls facteurs: -importance de l'obesité : IMC -caractere primitif ou 2ndR de l'obésité -ancienneté de l'obésité, régime suivi -répartition du TA -existence de complication : diab DIND , diminue espérence de vie -compliance du patient au traitement proposé -age du patient ---> consequence de l'obésité en cas de grossesse: *Consequence pr la mere: -diab gestationnL: favorise la macrsomie foetale, augmente le risque d'accouchement prématuré, HTA -Risque opératoire et anesthesie augmente + complication infectieuses et hémorragique -Fausse couche *2 -Aggravatio de l'obésité *Consequence pour l'enfant: -souffrance intra utérine -dvp' d'une obésité a l'age adulte -malformation: absence de fermeture du tube neurale. ÿB¾